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绵竹人快看!举报这种行为最高可奖20万元!

索  引  号:${InfoData.gk_index} 文  号:${InfoData.doc_no} 发布时间:2023-12-12 公开形式: 主动公开 信息来源:今日绵竹 关  键  词:${InfoData.topic_key} 浏览次数:
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日前

德阳市医保局发布提醒:

严禁年底违规集中刷卡

 

临近岁末,个别定点医疗机构、定点零售药店出现为清空门诊特殊疾病额度或门诊统筹限额(以下分别称门特和门统)违规集中刷卡现象。为规范医保基金使用,防止医保基金不当流失,德阳市医保局就违规集中刷卡行为作如下提示。

1.不得为清空门特和门统额度违规集中刷卡。

2.不得收集、滞留参保人医疗保障凭证。

3.不得采用有奖销售、附赠药品或礼品等销售方式,引导、诱使参保人购药。

4.不得将非医保药品、非门特药品或其他商品串换成医保药品、门特药品报销。

5.不得传输虚假数据进行医保报销。

6.不得为参保人利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利。

7.不得违反《医疗保障基金使用监督管理条例》以及《医疗保障定点服务协议》约定的其他条款。

凡有年底违规集中刷卡行为的药店或诊所,医保部门将立即开展现场检查,违规违约行为一经查实,必严肃处理并向社会公开曝光。

 

各位参保人员请注意!

 

1.集中刷卡购药是不合理行为,很多药买来若未及时服用,药品可能过期失效,而且药品更新迭代频繁,不遵医嘱,自己用药风险大。

2.刷卡购买生活用品、保健品;将报销比例低的串换为报销比例高的药品;将非医保、非门特药品串换为医保、门特药品;将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用等均属违规行为。凡是查到此类违规行为,医保部门将追究相应责任。

 

举报电话公布

 

请全市参保人、定点医疗机构和定点零售药店共同监督,若发现前述现象,请拨打举报电话。

 

打击欺诈骗保举报电话:

 

国家医疗保障局  010-89061396
 
四川省医疗保障局  028-86532510
 
德阳市医疗保障局  0838-2510269
 
旌阳区医疗保障局  0838-2553553
 
罗江区医疗保障局  0838-3908855
 
广汉市医疗保障局  0838-5182967
 
什邡市医疗保障局  0838-6730093
 
绵竹市医疗保障局  0838-6100869
 
中江县医疗保障局  0838-7251153
 

对经查属实的线索,德阳市医疗保障局将按照《四川省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》(川医保发〔2022〕7号)文件规定,根据查实欺诈骗保金额的大小奖励举报人,最高奖励20万元,并对举报人信息严格保密。

 

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