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绵竹市医疗保障局关于2024年度法治政府建设情况的报告

索  引  号:510683-2025-000322 文  号: 发布时间:2025-02-06 公开形式: 主动公开 信息来源:医保局 关  键  词: 浏览次数:
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2024年以来,绵竹市医疗保障局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入贯彻落实党的二十届三中全会精神以及习近平总书记全面依法治国新理念新思想新战略。在市委市政府的坚强领导与市法治政府建设工作领导小组的悉心指导下,扎实推进法治建设工作,切实将法治思维融入医保工作各环节,为各项任务目标的顺利完成筑牢了坚实保障。现将我局2024年度法治政府建设工作情况及2025年工作思路汇报如下:

一、推进法治政府建设的主要举措与成效

(一)强化组织领导,夯实法治政府建设责任

为扎实推进法治政府建设工作,我局进一步优化组织架构,明确责任分工。以局党组书记、局长任组长,其他党组成员任副组长,各股室负责人任成员的推进法治政府建设工作领导小组,自成立以来,已在相关工作中发挥积极作用,我局持续优化其运行机制,更好地服务工作大局。严格落实党政主要负责人推进法治建设第一责任人职责,形成一把手全面统筹、总揽全局,分管领导各司其职、具体负责,机关各股室及医疗保障事务中心密切协作、协同推进的高效工作格局。在此基础上,我局特聘请专业律师事务所的资深律师担任局机关常年法律顾问,为我局依法履职、依法行政筑牢法律保障。

(二)强化医保工作部署,共筑法治建设基石。

一是为深入推进法治建设,积极采取多种有力措施,全面强化工作部署。通过召开党组会、党组理论中心组学习会职工大会等形式,深入、系统地学习贯彻党的二十届三中全会精神,深刻领会全会对全面深化改革、推进中国式现代化以及加强法治建设等方面所做出的重大战略部署。同时,认真落实省委十二届五次、六次全会精神,紧紧围绕省委关于经济社会发展及法治建设等各项工作要求,切实将全会精神转化为推动医保工作高质量发展的具体行动

二是结合实际开展多维立体式宣传活动,增强参保群众法治观念。积极响应德阳市委九届九次、十次全会以及绵竹市委十四届六次、七次全会号召,紧密结合医保实际,聚焦医保领域重点工作,以12个镇(街道)、153个村(社区)、企业、机关等群体为重点宣传对象,全面开展多维立体式宣传活动。通过举办专题讲座、发放宣传资料、设置咨询服务点等多种方式,深入解读医保政策法规,普及医保基金安全知识,切实增强参保群众的法制观念

三是紧跟时代发展步伐,充分运用新媒体,积极开展普法工作。借助微信公众号桃子姐姐说医保,发布医保政策情景小剧场,不断丰富普法内容,创新普法形式,进一步增强普法工作的吸引力和感染力,提高医保普法工作的影响力和群众满意度

(三)加强医保基金监管,深化法治政府建设。

一是自查自纠,筑牢医疗安全防线。下发定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠负面清单,督导全市医药机构逐条逐项对重复收费、超限定支付条件或超范围使用、超标准收费等违反医保政策规定的行为自查自纠。二是智能监管,打造医保案侦中心。建设医保智能监管平台,实施定点医药机构远程视频巡查监管,实现医保基金使用行为实时监控。加强行政执法队伍建设,持续健全医保与公安部门协调联动机制,形成基金监管合力,守好群众看病钱”“救命钱三是积极组织开展系列宣传教育活动。成功举办绵竹市2024年打击欺诈骗保暨医保基金监管集中宣传月活动,并组织全市医保系统工作人员开展廉洁承诺活动,强化工作人员廉洁自律意识。四是着力培养专业执法人才队伍。积极响应司法局组织的执法考试,鼓励我局干部职工踊跃参与,提升执法能力与专业素养。截至目前,我局已有18人取得执法证,为规范执法行为提供了坚实的人才保障。

二、推进法治政府建设中存在的问题不足

本年度,我局在法治政府建设方面虽取得了一定成绩,但对照更高标准与更严要求,仍存在一些问题与薄弱环节。

一是法治思想学习深度不够,系统性不足。学习多停留在表面的文件传达与会议通报,未能深入探究法治思想的核心要义与精神实质,理论联系实际不够紧密。

二是执法文书制作水平有待提高。在本年度司法局组织的全市行政执法案卷集中评查中,我局整体表现尚可,但相较于预期目标,仍存在一定的提升空间。德阳市医保经办机构内控风险评估和监督检查反映,我局执法业务资料或信息不完整、业务处理规范性待加强。

三、单位主要负责人履行法治建设第一责任人职责情况

(一)强化法治学习,以法治思想领航医保工作。

深入学习贯彻党的二十届三中全会精神,深入学习贯彻习近平法治思想和习近平总书记关于法治政府建设的重要论述。26日,单位主要负责人组织全局干部职工开展集中学习活动,深入学习《中华人民共和国档案法》与《中华人民共和国保守国家秘密法》,强化干部职工的档案管理意识与保密意识。47日,牵头组织《中华人民共和国宪法》专题学习,进一步提升干部职工的法治素养。医疗保障事务中心大厅同步播放相关学习资料,扩大学习覆盖面与影响力。与此同时,市医保局积极拓展线上学习渠道,要求机关党员干部充分利用学习强国”“四川省国家工作人员学法考法平台等线上学习平台,自主加强法律法规学习,确保学习常态化、深入化,切实提升全局干部职工依法履职能力,推动医疗保障工作在法治轨道上高质量发展。

(二)强化制度落实,夯实医保依法行政制度根基。

单位主要负责人以身作则,将述法工作纳入年度考核的重要范畴,同时督促领导班子成员严格落实法治政府建设责任。始终把医保法治建设置于医保工作全局的关键位置,将其明确列入年度工作要点。在决策机制上,严格执行三重一大事项集体决策制度,构建科学、民主的决策流程,对人、财、物管理进行规范,为医保工作的健康、有序发展提供坚实保障。在行政执法方面,全面贯彻行政执法三项制度,积极推进执法信息公示,切实做好行政执法全过程记录,不断完善重大执法决定的法制审核工作。通过这些举措,全力推动医保基金监管朝着法治化、专业化、规范化、常态化方向发展。在政务公开方面,持续加大医保领域政务信息公开力度,充分发挥政务公开在推动工作落实、规范管理以及提升服务水平等方面的积极作用。

四、2025年度法治政府建设工作思路

(一)推进法治政府建设,全面落实依法监管。全力推进医疗保障领域法治政府建设,全面落实依法监管各项举措。以高标准、严要求,深入学习、广泛宣传并坚决贯彻习近平总书记关于法治政府建设的重要指示精神,深刻领会中、省、市关于医疗保障的工作部署。坚持运用法治思维与法治方式,持续完善医保监督工作机制。将推进依法行政工作明确纳入局年度工作要点,周密部署,着力构建法治化、专业化、规范化、常态化的医保基金监管全新格局。

(二)综合施策常态监管,确保基金安全运行。一是健全基金监管体系,压实机构主体管理职责,深化协议管理与行政监管协同,构建严密有力的监管网络。二是加强执法人员法治培训,提升执法人员法治思想,确保依法执法、规范执法、文明执法。三是深化跨部门协同监管机制,推进综合监管。加强与卫健、民政等部门的协同联动,将日常稽核与专项治理有机结合,全力守护医保基金安全。四是落实欺诈骗保举报奖励制度,鼓励社会力量参与基金监管,营造全社会共同维护基金安全的良好氛围。

(三)不断创新宣传方式,持续扩大普法成效。一是全方位整合线下宣传资源。通过在定点医疗机构、医保经办场所等地制作展板,以图文并茂的形式呈现医保法规政策要点;充分利用广播定时播报、电子显示屏滚动播放等多元手段,将医保就医法规政策精准传递至办事群众与就医患者,实现宣传无死角。二是深入开展全景式线下系列活动。策划实施医保政策赶场活动暨法治宣讲进机构、进镇街、进校园、进企业活动,针对不同受众群体,分类施策、精准宣传;定期举办政务开放活动,邀请各界代表实地观摩医保经办流程,现场解读法治保障下的医保服务体系,增强公众认知度与认同感。三是强化线上宣传阵地。充分借助互联网传播优势,利用桃子姐姐说医保,发布政策解读文章、制作普法短视频、开展线上互动答疑等形式,切实提升全民医保法治意识,为医保事业高质量发展筑牢坚实群众基础。


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